INTRODUCCIÓN:
La clasificacion de la federacion internacional de ginecologia y obstetricia nos da un enfoque en las posibles etiologias o potenciales causas de sangrados uterinos como se vera posteriormente.
Las alteraciones relacionadas con las anormalidades del sangrado uterino o vaginal, son unos de los motivos de consulta frecuentes en la mujer y su presencia y características se enfocan de manera diferente, según el momento de la vida en que se presenten: la niñez, la edad reproductiva y la postmenopausia.
En este módulo revisaremos las alteraciones relacionadas con la Edad Reproductiva, que además de ser las que tienen mayor impacto, son las que requieren un mejor conocimiento e integración de los procesos que rigen la reproducción humana.
El Sangrado menstrual que varía de la normalidad, en lo referente a volumen, duración, cantidad, y/o frecuencia, es definido como Hemorragia Uterina Anormal - HUA.
Se calcula que las consultas al ginecólogo por HUA pueden llegar a un tercio del total, y esta proporción aumenta casi al 70% cuando nos centramos en grupos de mujeres perimenopaúsicas o menopaúsicas. El impacto laboral se ha estudiado en los Estados Unidos, mostrando que las mujeres con HUA pueden llegar a trabajar hasta 4 semanas menos, al año, que las que no tienen este problema; allí se realizan cerca de 600.000 histerectomías/año por diferentes causas, pero la HUA, de manera global, es la indicación más frecuente.
En el conocimiento y enfoque de una paciente con Hemorragia Uterina Anormal, resulta primordial tener en cuenta estos aspectos:
- Conocer en detalle los procesos menstruales normales y sus variaciones fisiológicas
- Establecer las diferencias propias de los ciclos reproductivos:
- Adolescencia
- Edad Reproductiva
- Premenopausia
- Proceso diagnóstico eficaz.
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